தமிழ்நாட்டிலும் ஆந்திரப் பிரதேசத்திலும் உள்ள நோயறிதல் மையங்களுக்கான பேத்தாலஜி லேப் மென்பொருள்

தமிழ்நாட்டிலோ ஆந்திரப் பிரதேசத்திலோ உள்ள ஒரு பேத்தாலஜி லேப் தனியாகச் செயல்படுவது அரிது. கோயம்புத்தூர், மதுரை, விஜயவாடா அல்லது விசாகப்பட்டினத்தில் உள்ள ஒரு முதன்மை லேப், அதைச் சுற்றியுள்ள சிறிய ஊர்களில் உள்ள சேகரிப்பு மையங்களிலிருந்தும், தங்கள் நோயாளிகளைப் பரிந்துரைக்கும் கிளினிக்குகளிலிருந்தும், வீட்டுக்கே சென்று சேகரிக்கப்படும் மாதிரிகளிலிருந்தும் மாதிரிகளைப் பெறுகிறது; சில பரிசோதனைகளை மேலும் பெரிய ஒரு மேல்நிலைப் பரிசோதனை லேபுக்கு (reference lab) அனுப்புகிறது. ஒவ்வொரு கைமாற்றமும் ஒரு மாதிரியைத் தொலைப்பதற்கோ, ஒரு குழாயைத் தவறாக லேபிள் இடுவதற்கோ, முக்கியமான ஒரு முடிவைத் தாமதப்படுத்துவதற்கோ வாய்ப்பு. அந்த இடைவெளிகளை அடைப்பதற்காகவே லேப் மென்பொருள் உள்ளது.

பேத்தாலஜி லேப் மென்பொருளை (ஆய்வக தகவல் அமைப்பு, அல்லது LIS) ஒப்பிட்டுப் பார்க்கும் உரிமையாளர்கள், பேத்தாலஜிஸ்ட்கள், லேப் மேலாளர்கள் ஆகியோருக்கானது இந்தக் கட்டுரை.

1. கவுண்ட்டரிலிருந்தும் கிளினிக்குகளிலிருந்தும் வரும் ஆர்டர்கள்

கவுண்ட்டரில், நோயாளி தொலைபேசி எண் மூலம் கண்டுபிடிக்கப்பட வேண்டும்; பரிசோதனைகளும் பேனல்களும் லேபின் பட்டியலிலிருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்; விலை அந்தக் கிளையின் விலைப் பட்டியலிலிருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். பரிந்துரைக்கும் கிளினிக்குகளிலிருந்து வரும் ஆர்டர்கள், அச்சிடப்பட்ட சீட்டாக வந்து மேசையில் மீண்டும் தட்டச்சு செய்யப்படாமல், லேப் ஏற்கவோ நிறுத்தி வைக்கவோ நிராகரிக்கவோ கூடிய ஓர் இன்பாக்ஸுக்கு வர வேண்டும். நோயாளியின் தொலைபேசிக்கு அனுப்பப்படும் பேமென்ட் லிங்க் மூலம் ஓர் ஆர்டருக்குப் பணம் செலுத்த முடியுமா என்று கேளுங்கள்.

2. மாதிரிகள், பார்கோடுகள், சேகரிப்பு மையங்கள்

ஒவ்வொரு மாதிரியும் சேகரிப்பின்போதே அச்சிடப்பட்ட ஒரு பார்கோடு லேபிளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்; மென்பொருள் அதன் நிலையைக் காட்ட வேண்டும்: சேகரிக்கப்பட்டது, வழியில் உள்ளது, முதன்மை லேபில் பெறப்பட்டது, பதிவேற்றம் செய்யப்பட்டது. அருகிலுள்ள ஊர்களில் சேகரிப்பு மையங்களைக் கொண்ட லேபுக்கு, ஒவ்வொரு கூரியர் சுற்றும் அதில் உள்ள மாதிரிகளைப் பட்டியலிட வேண்டும்; அப்போது காணாமல் போன குழாய், அறிக்கைக்காக நோயாளி அழைக்கும்போது அல்ல, பெட்டி திறக்கப்படும்போதே கவனிக்கப்படும்.

3. முடிவுகள், முக்கியமான மதிப்புகள், கையொப்ப ஒப்புதல்

நோயாளியின் வயதுக்கும் பாலினத்துக்கும் உரிய இயல்பு வரம்புகளுக்கு (reference ranges) எதிராக முடிவுகள் உள்ளிடப்படுகின்றன. உங்கள் பகுப்பாய்வுக் கருவிகள் (analysers) முடிவுகளை நேரடியாக அனுப்ப முடியுமென்றால், மென்பொருள் எந்த மாடல்களிலிருந்து படிக்கிறது என்று கேளுங்கள். முக்கிய வரம்பைத் தாண்டிய ஒரு மதிப்பு உள்ளிடும்போதே சுட்டிக்காட்டப்பட வேண்டும்; கையொப்பமிடப்பட்டதும், ஆர்டர் செய்த மருத்துவருக்கு ஓர் அவசர எச்சரிக்கையை எழுப்ப வேண்டும். பேத்தாலஜிஸ்ட் ஒவ்வொரு முடிவிலும் கையொப்பமிடுகிறார்; கையொப்பத்துக்குப் பிறகு செய்யப்படும் ஒவ்வொரு திருத்தமும் யார் செய்தார், ஏன் என்பதுடன் வைக்கப்பட வேண்டும்; அப்போது திருத்தப்பட்ட அறிக்கை, அனுப்பப்பட்ட அறிக்கையை யாருக்கும் தெரியாமல் ஒருபோதும் மாற்றிவிடாது.

கூட்டாளி மேல்நிலைப் பரிசோதனை லேபுக்கு அனுப்பப்படும் பரிசோதனைகள் ஆர்டரிலிருந்தே எப்படிப் பின்தொடரப்படுகின்றன என்றும் கேளுங்கள்; அப்போது அவை திரும்பி வரும்போது நோயாளியின் அறிக்கை முழுமையாக இருக்கும்.

4. மருத்துவருக்கும் நோயாளிக்குமான அறிக்கைகள்

பரிந்துரைக்கும் மருத்துவர் தனக்குப் பழக்கமான மருத்துவ வடிவமைப்பை விரும்புகிறார். எது அதிகம், எது குறைவு, கவலைப்பட வேண்டுமா என்று நோயாளி தெரிந்துகொள்ள விரும்புகிறார். கையொப்பமிடப்பட்ட ஒரு முடிவு இரண்டையும் உருவாக்க வேண்டும்: மருத்துவருக்கான அறிக்கை, மற்றும் ஒவ்வொரு பரிசோதனையையும் நோயாளியின் சொந்த மொழியில் எளிய சொற்களில் விளக்கி, வரம்புக்கு வெளியே உள்ள முடிவுகளைக் குறிக்கும் நோயாளிக்கான பதிப்பு. ஸ்கேன் செய்யப்படாமலேயே பரிந்துரைக்கும் கிளினிக்கின் நோயாளிப் பதிவேட்டைச் சென்றடையும் அறிக்கை, கிளினிக்கின் ஒரு படியை மிச்சப்படுத்துகிறது, பரிந்துரைகளும் தொடர்ந்து வருகின்றன.

5. இமேஜிங், நீங்கள் செய்தால்

எக்ஸ்-ரே, அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது CT உள்ள நோயறிதல் மையத்துக்கு, ஒவ்வொரு ஸ்டடியும் வருகையிலிருந்து படங்கள் எடுக்கப்படுதல், படித்தல், கையொப்பமிடுதல் வரை நகர வேண்டும்; ஒரு டெம்ப்ளேட்டிலிருந்து எழுதப்படும் கட்டமைக்கப்பட்ட அறிக்கையுடன்.

6. தரக் கட்டுப்பாடும் அங்கீகாரமும்

NABL அங்கீகாரத்தை நோக்கிச் செயல்படும் அல்லது அதைப் பெற்றுள்ள லேப்களுக்கு, எதிர்பார்க்கப்படும் சராசரி, திட்ட விலக்கம் ஆகியவற்றுக்கு எதிராகப் பதிவு செய்யப்படும் QC ஓட்டங்கள் தேவை; வரம்புக்கு வெளியே உள்ள ஓட்டங்கள் சுட்டிக்காட்டப்பட வேண்டும், எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கை பதிவு செய்யப்பட வேண்டும். இமேஜிங் மையத்துக்கு அதன் AERB கதிர்வீச்சு அளவுச் சோதனைகளும் அளவுத்திருத்தப் (calibration) பதிவுகளும் தேவை.

லேப் மென்பொருள் டெமோவில் கேட்க வேண்டியவை

1. முன்பதிவு இல்லாமல் வரும் ஒருவரைத் தொலைபேசி எண் மூலம் பதிவு செய்து, ஒரு பேனலை ஆர்டர் செய்து, பார்கோடு லேபிள்களை அச்சிடுங்கள்.
2. ஒரு சேகரிப்பு மையத்திலிருந்து முதன்மை லேபுக்கு ஒரு மாதிரியை அனுப்பி, அது வழியில் இருப்பதைக் காட்டுங்கள்.
3. முக்கியமான அளவில் உள்ள ஒரு பொட்டாசியம் மதிப்பை உள்ளிட்டு, யாருக்கு, எப்போது எச்சரிக்கை செல்கிறது என்று காட்டுங்கள்.
4. கையொப்பமிடப்பட்ட ஒரு முடிவைத் திருத்தி, நோயாளியும் மருத்துவரும் இப்போது என்ன பார்க்கிறார்கள் என்று காட்டுங்கள்.
5. ஓர் அறிக்கையின் நோயாளிக்கான பதிப்பைத் தமிழில் காட்டுங்கள்.
6. வரம்புக்கு வெளியே விழும் ஒரு QC ஓட்டத்தைப் பதிவு செய்யுங்கள்.

92health எங்கே பொருந்துகிறது

92health ஒரு நோயறிதல் லேபை மாதிரியிலிருந்து கையொப்பமிட்ட அறிக்கை வரை நடத்துகிறது:

• ஒவ்வொரு கிளையின் விலைப் பட்டியலுடன் கவுண்ட்டரிலிருந்து வரும் ஆர்டர்கள்; கிளினிக்குகளிலிருந்து வரும் ஆர்டர்கள் ஏற்க, நிறுத்தி வைக்க அல்லது நிராகரிக்க ஓர் இன்பாக்ஸில், பேமென்ட் லிங்க் மூலம் பணம் செலுத்தலாம்;
• பார்கோடு லேபிள்களுடன் சேகரிப்பிலிருந்து பதிவேற்றம் வரை மாதிரிகள், சேகரிப்புக் கிளைகளிலிருந்து முதன்மை லேபுக்குக் கூரியர் சுற்றுகள்;
• இயல்பு வரம்புகளுக்கு எதிரான முடிவுகள், சுட்டிக்காட்டப்படும் முக்கியமான மதிப்புகள், பேத்தாலஜிஸ்ட்டின் கையொப்ப ஒப்புதல், ஒரு காலவரிசையில் வைக்கப்படும் ஒவ்வொரு திருத்தமும்; கூட்டாளி லேப்களுக்கு அனுப்பப்படும் பரிசோதனைகள் ஆர்டரிலிருந்தே பின்தொடரப்படுகின்றன;
• மருத்துவருக்கான அறிக்கையும் ஆங்கிலம், தமிழ் அல்லது இந்தியில் நோயாளிக்கான பதிப்பும்; கையொப்பமிடப்பட்ட அறிக்கை ஆர்டர் செய்த கிளினிக்கின் பதிவேட்டைச் சென்றடைகிறது, முக்கியமான மதிப்புகள் அவசர எச்சரிக்கையை எழுப்புகின்றன;
• வருகையிலிருந்து கையொப்பமிட்ட, டெம்ப்ளேட் அடிப்படையிலான அறிக்கை வரை இமேஜிங் ஸ்டடிகள்; QC ஓட்டங்கள், AERB கதிர்வீச்சு அளவுச் சோதனைகள், அளவுத்திருத்தம் ஆகியவை அவற்றின் வரம்புகளுக்கு எதிராகப் பதிவு செய்யப்படுகின்றன;
• ABHA எண்களுடன் இணைக்கப்படும் நோயாளிப் பதிவேடுகள், FHIR R4-இல் வைக்கப்படும் மருத்துவப் பதிவேடுகள்.

தமிழ்நாடு அல்லது ஆந்திரப் பிரதேசத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் உள்ள ஒரு லேபுக்கும் அதன் சேகரிப்பு மையங்களுக்கும் இது பிரவுசரில் இயங்குகிறது: சென்னை, கோயம்புத்தூர், மதுரை, திருச்சி, சேலம், திருநெல்வேலி, விசாகப்பட்டினம், விஜயவாடா, குண்டூர், நெல்லூர், திருப்பதி அல்லது கர்னூல். உங்கள் சொந்த லேபில் இதைப் பார்க்க, லேப் டெமோவுக்குப் பதிவு செய்யுங்கள்.