ಕಿವಿ, ಮೂಗು, ಗಂಟಲು

ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವರದಿಯನ್ನು ಓದುವುದು ಹೇಗೆ: ನಿಮ್ಮ ಆಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಟಿಂಪನೋಗ್ರಾಮ್, ವಿವರವಾಗಿ

ಆಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿರುವ X, O ಮತ್ತು ಗೆರೆಗಳ ಅರ್ಥವೇನು, ಶ್ರವಣ ದೋಷವನ್ನು ಹೇಗೆ ದರ್ಜೆಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, A, B ಅಥವಾ C ಟೈಪ್ ಟಿಂಪನೋಗ್ರಾಮ್ ಏನು ಹೇಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಇಎನ್‌ಟಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಏನು ಕೇಳಬೇಕು.

ಇದು ಮೊದಲು ಇಂಗ್ಲಿಷ್‌ನಲ್ಲಿ ಬರೆದ ಲೇಖನದ ಅನುವಾದ. ಇಲ್ಲಿನ ಯಾವುದಾದರೂ ಮಾತು ಬೇರೆ ಅರ್ಥ ಕೊಡುವಂತಿದ್ದರೆ, ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಆವೃತ್ತಿ ಮೂಲ ಆಧಾರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆ (hearing test) ಮುಗಿದ ಮೇಲೆ ನಿಮ್ಮ ಕೈಗೆ ಒಂದು ಕಾಗದ ಬರುತ್ತದೆ. ಯಾರೋ ಪೂರ್ತಿ ಮಾಡಲು ಮರೆತ ಗ್ರಾಫ್‌ನಂತೆ ಅದು ಕಾಣುತ್ತದೆ: X ಮತ್ತು O ಗುರುತುಗಳ ಎರಡು ಗೆರೆಗಳು, ಕೆಲವು ಬ್ರಾಕೆಟ್‌ಗಳು, ಒಂದು ಚೌಕದೊಳಗೆ ಒಂದು ವಕ್ರರೇಖೆ, ಮತ್ತು ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಪದಗಳ ಒಂದು ಸಾಲು. ಇಎನ್‌ಟಿ ವೈದ್ಯರು ಅದನ್ನು ಕೆಲವೇ ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ಓದುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಅದನ್ನು ಮಡಚಿ ಒಂದು ಫೈಲ್‌ನಲ್ಲಿಟ್ಟು, ಮತ್ತೆ ಎಂದೂ ನೋಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಆದರೆ ಅದನ್ನು ನೋಡುವುದು ಉಪಯುಕ್ತ. ಹತ್ತು ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಓದಲು ಕಲಿಯಬಹುದಾದ ಕೆಲವೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವರದಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (audiogram) ಕೂಡ ಒಂದು. ಅದನ್ನು ಓದಲು ಬಂದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಏನು ಹೇಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಶ್ರವಣ ಸಾಧನವನ್ನು (hearing aid) ಏಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಯಿತು ಅಥವಾ ಏಕೆ ಸೂಚಿಸಲಿಲ್ಲ, ಮುಂದಿನ ವರ್ಷ ಯಾವುದರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿ ನೋಡಬೇಕು ಎಂಬುದು ನಿಮಗೆ ಅರ್ಥವಾಗುತ್ತದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಿಗುವ ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವರದಿಯ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಈ ಲೇಖನ ಒಂದೊಂದಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ವರದಿಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಇಎನ್‌ಟಿ ವೈದ್ಯರು ಓದಿ ವಿವರಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಇದು ಪರ್ಯಾಯವಲ್ಲ.

ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಏನೇನು ಇರುತ್ತದೆ

ಇಎನ್‌ಟಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅಥವಾ ಆಡಿಯಾಲಜಿ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಮಾಡುವ “ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆ” ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪು; ಅವನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಮುದ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಪ್ಯೂರ್-ಟೋನ್ ಆಡಿಯೋಮೆಟ್ರಿ (pure-tone audiometry). ನೀವು ಹೆಡ್‌ಫೋನ್ ಹಾಕಿಕೊಂಡು ಶಾಂತವಾದ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ, ಪ್ರತಿ ಬಾರಿ ಬೀಪ್ ಶಬ್ದ ಕೇಳಿದಾಗಲೂ ಒಂದು ಬಟನ್ ಒತ್ತುತ್ತೀರಿ. ಇದರಿಂದಲೇ ಆಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ತಯಾರಾಗುತ್ತದೆ; ಈ ಲೇಖನದ ಬಹುಪಾಲು ಆ ಗ್ರಾಫ್ ಬಗ್ಗೆಯೇ.
  • ಬೋನ್ ಕಂಡಕ್ಷನ್ (bone conduction). ಕಿವಿಯ ಹಿಂದಿನ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಕಂಪಿಸುವ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಸಾಧನವನ್ನು ಇಟ್ಟು, ಬೀಪ್‌ಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಕೇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಹೆಡ್‌ಫೋನ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿ, ಕೇಳುವಿಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆ ಎಲ್ಲಿ ಇದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
  • ಟಿಂಪನೋಮೆಟ್ರಿ (tympanometry). ಕಿವಿಯ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಇಡುವ ಮೃದುವಾದ ಒಂದು ಪ್ರೋಬ್ ಗಾಳಿಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಬದಲಾಯಿಸಿ, ಕಿವಿತಮಟೆ ಹೇಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ವಕ್ರರೇಖೆಯಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದೇ ವರದಿಯಲ್ಲಿ, ಮುದ್ರಿತವಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಮಾತಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (speech tests). ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಬೇರೆ ಬೇರೆ ಧ್ವನಿಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಸುವ ಪದಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಹೇಳಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸಮಾಲೋಚನಾ ಕೊಠಡಿಯಲ್ಲೇ ಟ್ಯೂನಿಂಗ್ ಫೋರ್ಕ್ (tuning fork) ಬಳಸಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನೂ ಮಾಡಬಹುದು. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಬೇರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅವುಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿಲ್ಲ.

ಆಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಓದುವುದು ಹೇಗೆ

ಎರಡು ಅಕ್ಷಗಳು

ಆಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಒಂದು ಗ್ರಿಡ್ (ಚೌಕಗಳ ಜಾಲ).

  • ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಎಡದಿಂದ ಬಲಕ್ಕೆ, ಶ್ರುತಿ (pitch) ಇರುತ್ತದೆ; ಅದನ್ನು ಹರ್ಟ್ಜ್‌ನಲ್ಲಿ (Hz) ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು 250 Hz ಎಂಬ ತಗ್ಗು ಶ್ರುತಿಯ ಗುನುಗಿನಿಂದ 8,000 Hz ಎಂಬ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ರುತಿಯ ಸೀಟಿಯವರೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಮಾತನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಬ್ದಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ “s”, “f” ಮತ್ತು “th”, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ರುತಿಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.
  • ಬದಿಯಲ್ಲಿ, ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ, ಶಬ್ದದ ಜೋರು (loudness) ಇರುತ್ತದೆ; ಅದನ್ನು ಶ್ರವಣ ಮಟ್ಟದ ಡೆಸಿಬೆಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (decibel, dB HL) ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜನರನ್ನು ಗೊಂದಲಕ್ಕೀಡುಮಾಡುವ ಭಾಗ ಇದೇ: ಮೆಲುವಾದ ಶಬ್ದ ಮೇಲೆ, ಜೋರಾದ ಶಬ್ದ ಕೆಳಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಗುರುತೂ, ಆ ಶ್ರುತಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಕೇಳಿಸಿದ ಅತ್ಯಂತ ಮೆಲುವಾದ ಬೀಪ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಚಾರ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಗುರುತು ಎಷ್ಟು ಕೆಳಗಿದೆಯೋ, ನಿಮಗೆ ಕೇಳಿಸುವ ಮೊದಲು ಶಬ್ದ ಅಷ್ಟು ಜೋರಾಗಿರಬೇಕಾಯಿತು ಎಂದರ್ಥ.

ಆದ್ದರಿಂದ ಗ್ರಿಡ್‌ನ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡವಾಗಿ ಸಾಗುವ ಗೆರೆ ಉತ್ತಮ ಶ್ರವಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಳಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುವ ಗೆರೆ ಶ್ರವಣ ದೋಷವನ್ನು (hearing loss) ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ವರದಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪದ್ಧತಿಯನ್ನೇ ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ:

ಚಿಹ್ನೆ ಕಿವಿ ಪರೀಕ್ಷೆ
O (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೆಂಪು) ಬಲ ಹೆಡ್‌ಫೋನ್ ಮೂಲಕ (ಏರ್ ಕಂಡಕ್ಷನ್)
X (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೀಲಿ) ಎಡ ಹೆಡ್‌ಫೋನ್ ಮೂಲಕ (ಏರ್ ಕಂಡಕ್ಷನ್)
< ಅಥವಾ [ ಬಲ ಮೂಳೆಯ ಮೂಲಕ (ಬೋನ್ ಕಂಡಕ್ಷನ್)
> ಅಥವಾ ] ಎಡ ಮೂಳೆಯ ಮೂಲಕ (ಬೋನ್ ಕಂಡಕ್ಷನ್)

ಒಂದು ಚಿಹ್ನೆಯಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾಣದ ಗುರುತು ತೂಗಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಯಂತ್ರ ಹೊರಡಿಸಬಲ್ಲ ಅತಿ ಜೋರಾದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲೂ ನಿಮಗೆ ಆ ಬೀಪ್ ಕೇಳಿಸಲಿಲ್ಲ ಎಂದರ್ಥ. ಈ ಪದ್ಧತಿಗಳು ಯಂತ್ರದಿಂದ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ವರದಿಯಲ್ಲಿ ಮುದ್ರಿಸಿರುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ವಿವರಣೆಯನ್ನು (key) ನೋಡಿ.

ಶ್ರವಣ ದೋಷವನ್ನು ಹೇಗೆ ದರ್ಜೆಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಪ್ರತಿ ಕಿವಿಗೂ ಒಂದೇ ಸಂಖ್ಯೆ ನೀಡಲು, ಮಾತಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾದ ಶ್ರುತಿಗಳಲ್ಲಿನ ಬೀಪ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸರಾಸರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದೇ ಪ್ಯೂರ್-ಟೋನ್ ಸರಾಸರಿ (pure-tone average), ಅಥವಾ PTA. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ವರದಿಗಳು ಮೂರು ಶ್ರುತಿಗಳ (500, 1,000 ಮತ್ತು 2,000 Hz) ಸರಾಸರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ (WHO) ವರ್ಗೀಕರಣ 4,000 Hz ಅನ್ನೂ ಸೇರಿಸಿ ನಾಲ್ಕು ಶ್ರುತಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಒಂದೇ ಕಿವಿಗೆ ಈ ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಡೆಸಿಬೆಲ್‌ಗಳಷ್ಟು ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಬರಬಹುದು.

ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೇಳುವ ಕಿವಿಯ ಸರಾಸರಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ WHO ದರ್ಜೆಗಳು:

ದರ್ಜೆ ಸರಾಸರಿ ಥ್ರೆಶೋಲ್ಡ್
ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರವಣ 20 dB ಗಿಂತ ಉತ್ತಮ
ಸೌಮ್ಯ (Mild) 20 ರಿಂದ 35 dB ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ
ಮಧ್ಯಮ (Moderate) 35 ರಿಂದ 50 dB ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ
ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರ (Moderately severe) 50 ರಿಂದ 65 dB ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ
ತೀವ್ರ (Severe) 65 ರಿಂದ 80 dB ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ
ಅತಿ ತೀವ್ರ (Profound) 80 ರಿಂದ 95 dB ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ
ಸಂಪೂರ್ಣ (Complete) 95 dB ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕೆಟ್ಟದು

ದರ್ಜೆ ಒಂದು ಆರಂಭದ ಬಿಂದು ಮಾತ್ರ, ಪೂರ್ತಿ ಕಥೆಯಲ್ಲ. ಒಂದೇ ಸರಾಸರಿ ಇರುವ ಇಬ್ಬರು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಯಾವ ಶ್ರುತಿಗಳು ಬಾಧಿತವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ಗದ್ದಲದಿಂದ ಮಾತನ್ನು ಮೆದುಳು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ತುಂಬಾ ಬೇರೆ ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಷ್ಟಪಡಬಹುದು.

ಸಮಸ್ಯೆ ಎಲ್ಲಿದೆ: ಕಂಡಕ್ಟಿವ್, ಸೆನ್ಸರಿನ್ಯೂರಲ್ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರ

ಬೋನ್ ಕಂಡಕ್ಷನ್ ಬ್ರಾಕೆಟ್‌ಗಳ ಉಪಯೋಗ ಗೊತ್ತಾಗುವುದು ಇಲ್ಲಿಯೇ.

  • ಕಂಡಕ್ಟಿವ್ ಶ್ರವಣ ದೋಷ (conductive hearing loss). ಬೋನ್ ಕಂಡಕ್ಷನ್ ಹೆಚ್ಚುಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಡ್‌ಫೋನ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಇವೆರಡರ ನಡುವಿನ ಅಂತರವನ್ನು ಏರ್-ಬೋನ್ ಗ್ಯಾಪ್ (air-bone gap) ಎನ್ನುತ್ತಾರೆ. ಶಬ್ದ ಒಳಗೆ ಹೋಗುವ ದಾರಿಯಲ್ಲೇ, ಕಿವಿಯ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯ ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ, ತಡೆಯಲ್ಪಡುತ್ತಿದೆ: ಕಿವಿಯ ಗುಗ್ಗೆ, ಕಿವಿತಮಟೆಯ ಹಿಂದೆ ದ್ರವ, ಕಿವಿತಮಟೆಯಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರ (perforation), ಅಥವಾ ಮಧ್ಯ ಕಿವಿಯ ಸಣ್ಣ ಮೂಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.
  • ಸೆನ್ಸರಿನ್ಯೂರಲ್ ಶ್ರವಣ ದೋಷ (sensorineural hearing loss). ಎರಡೂ ಗೆರೆಗಳು ಜೊತೆಯಾಗಿಯೇ ಇರುತ್ತವೆ, ಎರಡೂ ಕೆಳಗಿರುತ್ತವೆ. ಸಮಸ್ಯೆ ಒಳಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಶ್ರವಣ ನರದಲ್ಲಿದೆ. ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶ್ರವಣ ದೋಷ ಮತ್ತು ಗದ್ದಲದಿಂದಾದ ಹಾನಿ ಇದಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳು ನೆರವಾಗುವುದು ಈ ಬಗೆಗೆ.
  • ಮಿಶ್ರ ಶ್ರವಣ ದೋಷ (mixed hearing loss). ಎರಡೂ ಗೆರೆಗಳು ಕೆಳಗಿರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ನಡುವೆ ಅಂತರವೂ ಇರುತ್ತದೆ.

ತಿಳಿದಿರಬೇಕಾದ ಆಕಾರಗಳು

ಕೆಲವು ಮಾದರಿಗಳು ಆಗಾಗ ಕಾಣಿಸುವುದರಿಂದ, ಅವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಸಹಾಯವಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಬಲಕ್ಕೆ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಇಳಿಯುವ ಗೆರೆ. ಕಡಿಮೆ ಶ್ರುತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಳುವಿಕೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದ್ದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ರುತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶ್ರವಣ ದೋಷದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಕಾರ ಇದು. ಇದು ಇರುವವರು, ಯಾರೋ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಕೇಳಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಪದಗಳು ಅರ್ಥವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಆಗಾಗ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
  • 4,000 Hz ಬಳಿ ಒಂದು ತಗ್ಗು, 8,000 Hz ನಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ಮೇಲೇರುವುದು. ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಾಯ್ಸ್ ನಾಚ್ (noise notch) ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಇಯರ್‌ಫೋನ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂಗೀತ ಕೇಳುವುದರಿಂದ, ಅಥವಾ ಪಟಾಕಿಗಳಿಂದ, ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಜೋರಾದ ಶಬ್ದಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದ ನಂತರ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಒಂದು ಕಿವಿ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕಿಂತ ತುಂಬಾ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿರುವುದು. ಕಿವಿಯ ಗುಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ಕಿವಿಯ ಸೋಂಕಿನಂತಹ ಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ಎರಡೂ ಕಿವಿಗಳ ಕೇಳುವಿಕೆ ಸಮಾನವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಇನ್ನಷ್ಟು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಟಿಂಪನೋಗ್ರಾಮ್ ಓದುವುದು ಹೇಗೆ

ಟಿಂಪನೋಗ್ರಾಮ್ (tympanogram) ಎಂದರೆ ಆ ಸಣ್ಣ ವಕ್ರರೇಖೆ; ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಕ್ಷರ ಬರೆದಿರುತ್ತದೆ. ಕಿವಿತಮಟೆ ಎಷ್ಟು ಸರಾಗವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅದು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

  • ಟೈಪ್ A: ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಿಖರ. ಮಧ್ಯ ಕಿವಿ ಹೇಗೆ ಚಲಿಸಬೇಕೋ ಹಾಗೆಯೇ ಚಲಿಸುತ್ತಿದೆ.
  • ಟೈಪ್ As ಅಥವಾ Ad: ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಿಡ್ಡವಾದ ಅಥವಾ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎತ್ತರವಾದ ಶಿಖರ. ಮಧ್ಯ ಕಿವಿ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಿಗಿಯಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಸಡಿಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇವು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ; ಇವನ್ನು ಆಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಜೊತೆ ಸೇರಿಸಿ ಓದಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಟೈಪ್ B: ಶಿಖರವಿಲ್ಲದ ಚಪ್ಪಟೆ ಗೆರೆ. ಕಿವಿತಮಟೆಯ ಹಿಂದೆ ದ್ರವ ಇದ್ದಾಗ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ; ನೆಗಡಿಯ ನಂತರ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇದು ಆಗಾಗ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಚಪ್ಪಟೆ ಗೆರೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಕಿವಿಯ ನಾಳದ ಗಾತ್ರ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಕಿವಿತಮಟೆಯಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರವಿದೆ, ಅಥವಾ ತೆರೆದಿರುವ ಗ್ರೊಮೆಟ್ (grommet) ಇದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಾಗಬಹುದು.
  • ಟೈಪ್ C: ಎಡಕ್ಕೆ, ಅಂದರೆ ಋಣಾತ್ಮಕ (ನೆಗೆಟಿವ್) ಒತ್ತಡದ ಕಡೆಗೆ, ಸರಿದ ಶಿಖರ. ಮಧ್ಯ ಕಿವಿಯನ್ನು ಮೂಗಿನ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸುವ ನಳಿಕೆ (ಯೂಸ್ಟೇಷಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್, Eustachian tube) ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸುತ್ತಿಲ್ಲ; ನೆಗಡಿ ಅಥವಾ ಅಲರ್ಜಿ ಇದ್ದಾಗ ಹೀಗೆ ಆಗಾಗ ಆಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಇಎನ್‌ಟಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಏನು ಕೇಳಬೇಕು

  • ನನ್ನ ಶ್ರವಣ ದೋಷ ಕಂಡಕ್ಟಿವ್, ಸೆನ್ಸರಿನ್ಯೂರಲ್ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರ, ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದು? ಯಾವ ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ?
  • ಪ್ರತಿ ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ದರ್ಜೆ ಏನು? ಯಾವ ಶ್ರುತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಬಾಧಿತವಾಗಿವೆ?
  • ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದೇ, ಅಥವಾ ಇದನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಿಕೊಂಡು ಹೋಗಬೇಕೇ?
  • ಶ್ರವಣ ಸಾಧನ ನನಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ? ಯಾವ ಕಿವಿಗೆ?
  • ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮತ್ತೆ ಯಾವಾಗ ಮಾಡಿಸಬೇಕು? ಮುಂದಿನ ಬಾರಿ ಈ ವರದಿಯನ್ನು ತರಬೇಕೇ?

ಆ ಕೊನೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆ ಅನಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯ. ಶ್ರವಣವನ್ನು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೊಸ ಆಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಹಿಂದಿನವುಗಳ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದ್ದಾಗಲೇ ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಥ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆ ಕಾಗದವನ್ನು ಜೋಪಾನವಾಗಿಡಿ, ಅದಕ್ಕಿಂತ ಉತ್ತಮ ಎಂದರೆ, ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರವೂ ನಿಮ್ಮ ಬಳಿ ಇರುವ ಕಡೆ ಅದರ ಒಂದು ಪ್ರತಿಯನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ. ನಿಮ್ಮ 92health ದಾಖಲೆಯಂತಹ, ನಿಮ್ಮ ಫೋನ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ದಾಖಲೆಯು, ಪ್ರತಿ ವರದಿಯನ್ನೂ ಮುಂದಿನ ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗೆ ಕೊಂಡೊಯ್ಯಲು ಮತ್ತು ನೀವು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಅದನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಕಾಯಬಾರದ ಸಂದರ್ಭಗಳು

ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಮುಂದಿನ ನಿಯಮಿತ ಭೇಟಿಯವರೆಗೆ ಕಾಯದೆ, ಒಂದೆರಡು ದಿನಗಳೊಳಗೆ ಇಎನ್‌ಟಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕಾಣಿ:

  • ಒಂದು ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಶ್ರವಣ ದೋಷ, ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಒಂದೆರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬೇಗ ಆರಂಭಿಸಿದಾಗ ಅದು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
  • ತಲೆಸುತ್ತು ಅಥವಾ ಎಲ್ಲವೂ ತಿರುಗುತ್ತಿರುವಂತಹ ಅನುಭವದ ಜೊತೆಗೆ ಶ್ರವಣ ದೋಷ.
  • ಕಿವಿ ಸೋರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರದೊಂದಿಗೆ ಕಿವಿನೋವು.
  • ಒಂದು ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಗುಂಯ್‌ಗುಡುವಿಕೆ, ಅದು ಹೋಗದೇ ಇರುವುದು.

ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವ ಶ್ರವಣ ದೋಷ ಸಾಮಾನ್ಯ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಬಹುದು. ರಾತ್ರೋರಾತ್ರಿ ಬರುವ ಶ್ರವಣ ದೋಷ ಬೇರೆ; ಅದಕ್ಕಾಗಿ ಅದೇ ದಿನ ಒಂದು ಫೋನ್ ಕರೆ ಮಾಡುವುದು ಸೂಕ್ತ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶ ಎಂದರೇನು?
ಪ್ಯೂರ್-ಟೋನ್ ಆಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಶ್ರುತಿಗಳಲ್ಲೂ ಥ್ರೆಶೋಲ್ಡ್‌ಗಳು (thresholds) 20 dB HL ಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿದ್ದರೆ, ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ (WHO) ವರ್ಗೀಕರಣದಂತೆ ಅದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರವಣ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ವರದಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಬೇರೆ ಮಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು; ಆಡಿಯಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಬರೆಯುವ ಸಾರಾಂಶದ ಸಾಲು ಅದು ಯಾವುದು ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತದೆ.
ಆಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಏರ್-ಬೋನ್ ಗ್ಯಾಪ್ (air-bone gap) ಎಂದರೇನು?
ಕಿವಿಯ ನಾಳದ ಮೂಲಕ ಕೇಳುವ ಶಬ್ದಕ್ಕಿಂತ, ಕಿವಿಯ ಹಿಂದಿನ ಮೂಳೆಯ ಮೂಲಕ ಕೇಳುವ ಶಬ್ದ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇದರ ಅರ್ಥ. ಸುಮಾರು 10 ರಿಂದ 15 dB ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂತರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳಕಿವಿಯಲ್ಲಲ್ಲ, ಹೊರಕಿವಿ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯ ಕಿವಿಯಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕಿವಿಯ ಗುಗ್ಗೆ, ದ್ರವ, ಅಥವಾ ಕಿವಿತಮಟೆಯ ಸಮಸ್ಯೆ.
ಟೈಪ್ B ಟಿಂಪನೋಗ್ರಾಮ್ ಎಂದರೇನು?
ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಒಂದು ಗೆರೆ: ಕಿವಿಯ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಬದಲಾದರೂ ಕಿವಿತಮಟೆ ಚಲಿಸುತ್ತಿಲ್ಲ. ಕಿವಿತಮಟೆಯ ಹಿಂದೆ ದ್ರವ ಇದ್ದಾಗ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಕಿವಿಯ ನಾಳದ ಗಾತ್ರದೊಂದಿಗೆ (ear canal volume) ಸೇರಿಸಿ ಓದಿದಾಗ, ಚಪ್ಪಟೆ ಗೆರೆಯು ಕಿವಿತಮಟೆಯಲ್ಲಿನ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಅಥವಾ ಮುಚ್ಚಿಹೋದ ನಾಳವನ್ನೂ ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
ಹಠಾತ್ ಶ್ರವಣ ದೋಷ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯೇ?
ಹೌದು. ಒಂದು ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಒಂದೆರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಳುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಒಂದೆರಡು ದಿನಗಳೊಳಗೆ ಇಎನ್‌ಟಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕಾಣಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬೇಗ ಆರಂಭಿಸಿದಾಗ ಅದು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದು ತಾನಾಗಿಯೇ ಸರಿಹೋಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡುತ್ತಾ ಕಾಯಬೇಡಿ.
ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಎಷ್ಟು ಸಮಯಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಮತ್ತೆ ಮಾಡಿಸಬೇಕು?
ಅದನ್ನು ಏಕೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು ಎಂಬುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದೆ. ಈಗಾಗಲೇ ಶ್ರವಣ ದೋಷ ಇರುವುದು ತಿಳಿದಿರುವವರು, ಶ್ರವಣ ಸಾಧನ ಬಳಸುವವರು ಮತ್ತು ಜೋರಾದ ಶಬ್ದದ ನಡುವೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವವರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ಅಥವಾ ಅವರ ಇಎನ್‌ಟಿ ವೈದ್ಯರು ಸಲಹೆ ನೀಡುವಷ್ಟು ಬಾರಿ, ಮತ್ತೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಲೇಖನ ಭಾರತದ ಓದುಗರಿಗಾಗಿ ನೀಡಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮಾಹಿತಿ. ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವಲ್ಲ, ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅಲ್ಲ, ವೈದ್ಯರ ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ಬದಲಿಯೂ ಅಲ್ಲ. ಖರ್ಚು, ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯಮಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ನಿಂದ ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗೆ ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯದಿಂದ ರಾಜ್ಯಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ; ಮುಖ್ಯವಾದ ಯಾವುದೇ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಫಾರ್ಮಸಿಸ್ಟ್ ಬಳಿ ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.